Сайт для врачей УЗД и пациент

ов

gallery/attachments-Image-P1040987

Данная информация не может использоваться при самостоятельном лечении!

Обязательно необходима консультация с лечащим врачом!

Какой срок беременности указывается в заключении УЗИ?

В  заключении обычно указывается т.н. средний срок беременности и средняя предполагаемая дата родов, которые рассчитываются программой ультразвукового аппарата после проведения измерений эмбриона (плода) и внесения даты первого дня последней менструации. У пациенток с регулярным менструальным циклом средний срок беременности, определяемый при помощи УЗИ, в основном совпадает с  акушерским сроком, который рассчитывается от первого дня последней менструации.

Некоторые врачи указывают срок беременности соответствующий т.н. эмбриональному сроку, он примерно на 2-2,5 недели меньше акушерского срока, в таком случае врачу необходимо  отметить  это в заключении.

На каком сроке возможна ранняя ультразвуковая диагностика маточной беременности?

Существует лишь один достоверный признак маточной беременности при проведении УЗИ - это чёткая визуализация плодного яйца в полости матки.  Если используется трансабдоминальный доступ (ТАУЗИ, через переднюю брюшную стенку) то визуализация плодного яйца в полости матки  возможна с 5-6 недель беременности.

 При трансвагинальном  доступе (ТВУЗИ, датчик вводится во влагалище)  визуализация плодного яйца в полости матки возможна  с 4-5 недель беременности.

Необходимо ли  наполнять мочевой пузырь при ультразвуковом исследовании в ранние сроки беременности ?

Трансабдоминальное исследование (ТАУЗИ) проводится при наполненном  мочевом пузыре, а для трансвагинального исследования (ТВУЗИ) наполнять мочевой пузырь не требуется.

На каком сроке можно увидеть эмбрион  в полости плодного яйца?

При  исследовании через переднюю брюшную стенку (ТАУЗИ) эмбрион в полости плодного яйца начинает определяться при сроке 6-7 недель, а в сроке 7 недель и более нормально протекающей беременности эмбрион обязательно должен определяться в полости плодного яйца.

При трансвагинальном исследовании эмбрион визуализируется в полости плодного яйца раньше - при сроке 5-6 недель.

На каком сроке беременности можно зарегистрировать сердечную деятельность эмбриона?

При трансабдоминальной эхографии  сердечную деятельность эмбриона в виде пульсации визуально можно определить с 7 недель беременности.

При трансвагинальной эхографии пульсация определяется визуально  при длине эмбриона 4-5 мм, т.е. с 6 недель.

На каком сроке беременности можно выявить двигательную активность эмбриона при ультразвуковом исследовании?

 Со срока 8 недель  можно визуализировать сгибательно-разгибательные движения эмбриона.

Какой параметр использует врач УЗД для определения срока беременности при исследовании в I триместре ?

 Для определения срока беременности при проведении  УЗИ необходимо измерить  длину эмбриона (расстояние от копчика до темени, КТР), этот параметр является основным. На более поздних сроках (после 10-11 недель) к длине плода добавляются дополнительные измерения: окружность головы плода, окружность живота, длина бедренной кости, диаметр головы на уровне височных костей и др., что позволяет более точно определить срок.

Какие значения частоты сердечных сокращений эмбриона в I триместре наиболее  неблагоприятны для прогноза?

 Прогноз неблагоприятный, если частота сердечных сокращений эмбриона менее 100 ударов в минуту с 7-й недели беременности.  

Можно  ли при УЗИ обнаружить признаки угрозы прерывания беременности на ранних сроках ?

 К таким признакам относится повышение тонуса матки в виде локального утолщения  её стенок сохраняющееся длительное время, деформация плодного яйца, образование ретрохориальной гематомы, а также расширение внутреннего зева и канала шейки матки.

Возможно ли при проведении УЗИ в I триместре беременности обнаружить ретрохориальную гематому?

 Хорион можно представить как наружный слой плодного яйца, из участка которого со временем разовьётся плацента. Скопление крови между хорионом и внутренней стенкой полости матки, связанное с частичным отслоением  плодного яйца, называют ретрохориальной гематомой. При трансабдоминальном исследовании обнаружить гематому на раннем сроке беременности возможно, но более информативно трансвагинальное исследование.

Существует ли достоверный  признак свидетельствующий о неразвивающейся беременности ?

  Таким признаком на УЗИ является  отсутствие сердечной деятельности эмбриона (плода) с последующим подтверждением этого факта через 3-5 дней.

Встречается ещё один вариант неразвивающейся беременности – анэмбриония, когда в плодном яйце со средним внутренним диаметром более 18 мм не обнаруживается эмбрион. В этом случае также необходимо  контрольное исследование через 5-7 дней.

Возможна ли диагностика  истмико-цервикальной  недостаточности в I триместре?

  Возможна после 10 недель . Достоверным признаком является воронкообразное расширение области внутреннего зева. 

На каком сроке можно увидеть головку эмбриона и конечности?

При трансабдоминальном исследовании головка определяется со срока 8-9 недель, а конечности с 10-й недели.

Надо ли проходить скрининговое УЗИ во II триместре, если при скрининге в I триместре  патология не обнаружена?     

Проходить надо, т.к. в конце первого триместра  возможно определение только грубых аномалий развития плода.

Возможно ли определение предлежания плаценты при ультразвуковом исследовании ?

   Да, возможно, оно характеризуется  наличием плацентарной ткани в области внутреннего зева.

На каком сроке возможно определение пола плода при ультразвуковом исследовании ?

 Определение пола возможно начиная с 18 – 20-ти недель  беременности.

Существует ли точный признак внематочной беременности при УЗИ?

 Таким признаком является  обнаружение плодного яйца с эмбрионом вне полости  матки. 

Существуют ли признаки преждевременной отслойки плаценты при УЗИ?

  Наличие участка жидкости (жидкой крови) между внутренним контуром  стенки матки и плацентой  является основным признаком преждевременной отслойки плаценты.  

О чём может свидетельствовать обнаружение патологического утолщения воротникового пространства при беременности в сроке 11-14 недель ?

  При патологическом утолщении воротникового пространства, на данном сроке беременности, нельзя исключить наличие хромосомных аномалий (аберраций) и формирования врождённых пороков развития плода. 

Патологической считается толщина воротникового пространства  более 3 мм. Данный показатель используется совместно с другими  маркерами УЗИ (наличие носовой кости и её длина, оценка кривой спектра кровотока в печёночном протоке и в области трикуспидального клапана).

На каком сроке можно определить преимущественное расположение хориона ?

  Преимущественным расположением хориона  является участок с наибольшей его толщиной, может определяться по любой из стенок плодного яйца с 7-8 недели беременности.